令和4年度 天草中央総合病院 臨床指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

1.年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 16 15 42 119 128 205 446 687 583 244

令和4年度に当院を退院した患者様の年齢を10歳刻みで集計したもので、患者様の年齢構想を把握することができます。
当院は、天草地区の地域中核病院であり、「やさしさと思いやりのある医療をすべての患者様へ」を理念とし、質の高い医療を幅広い年齢層の患者様に提供しております。
高齢化の影響で60歳以上の患者様の入院が多く、全体の78.9%を占めております。

2.診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 128 2.953 2.640 0 64.891
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2:なし 76 21.711 21.110 34.211 85.026
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 32 19.875 13.490 6.25 78.313
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:4あり 副傷病:なし 25 9.160 8.600 0 79.640
040110xxxxx0xx 間質性肺炎   手術・処置等2:なし 23 35.522 18.570 43.478 84.261

内科での患者様の多い、DPC14桁分類についてDPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を上位5位まで示したものです。
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を多く施行しております。当院では日本消化器内視鏡学会専門医が実施しております。2番目に多いのは誤嚥性肺炎です。高齢の患者様が重症化しやすいため、平均在院日数も長くなっております。3番目は肺癌で、抗がん剤による化学療法の症例です。

外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 26 6.615 4.590 3.846 68.462
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1:なし 21 9.571 9.990 4.762 69.238
090010xx99x80x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:8あり 副傷病:なし 21 6.048 3.850 0 68.048
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 16 7.125 6.930 0 59.313
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 16 6.938 5.670 0 66.000

外科での患者様の多い、DPC14桁分類についてDPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を上位5位まで示したものです。
鼠径へルニアの症例、乳房の悪性腫瘍で抗がん剤による化学療法の症例、また乳房の悪性腫瘍で乳房部分切除術の症例が多く、乳腺疾患に関しては、日本乳癌学会認定医、健診マンモグラフィー読影認定医師、日本乳癌学会乳腺専門医の資格を有し、信頼される適性な医療を提供しております。

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 95 36.063 26.420 64.211 83.421
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 43 34.279 22.440 6.977 76.302
070230xx02xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 骨穿孔術等 32 38.281 25.070 0 68.188
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 30 28.433 20.090 16.667 82.733
160620xx02xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 関節滑膜切除術等 26 13.731 6.840 0 61.538

整形外科での患者様の多い、DPC14桁分類についてDPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を上位5位まで示したものです。
令和2年4月より整形外科専門医の常勤医師が勤務しております。外傷、骨折の全般的治療や変形性膝関節症、膝関節スポーツ障害を専門とする医師により人工関節置換術、関節鏡による半月板切除術などの治療を行っております。

産婦人科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:5あり 副傷病:なし 47 6.426 4.190 0 81.957
120010xx99x40x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:4あり 副傷病:なし 31 4.355 4.890 0 71.806
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 31 14.774 8.070 0 71.968
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:4あり 副傷病:なし 27 7.852 4.270 0 71.222
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 27 9.963 9.380 0 32.000

産婦人科での患者様の多い、DPC14桁分類についてDPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を上位5位まで示したものです。
当科は地域産科中核病院として周産期医療に力をいれております。帝王切開術や子宮全摘出術の症例、また婦人科疾患では卵巣腫瘍、子宮筋腫の保存療法や悪性腫瘍に対する化学療法・放射線治療が多くなっております。

放射線科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070040xx99x2xx 骨の悪性腫瘍(脊椎を除く。) 手術なし 手術・処置等2:2あり 1 30.000 20.280 100 74.000
090010xx99x2xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:2あり 1 36.000 27.240 0 78.000
110080xx9902xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:2あり 1 48.000 25.080 0 88.000
110080xx9903xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:3あり 1 54.000 12.170 0 82.000
110100xx99x10x 精巣腫瘍 手術なし 手術・処置等2:1あり 副傷病:なし 1 13.000 10.430 0 42.000

放射線科での患者様の多い、DPC14桁分類についてDPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を上位5位まで示したものです。
天草地域の医療圏では放射線治療ができる施設が当院のみのため、放射線治療目的の入院が殆どです。

脳神経外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 5 6.600 8.540 0 78.000
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:4あり 副傷病:なし 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2 3 34.000 15.970 33.333 71.333
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 3 30.000 10.140 0 82.000
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:4あり 副傷病:1あり 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2 2 29..000 17.760 0 84.000
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 2 3.500 4.790 0 63.500

脳神経外科での患者様の多い、DPC14桁分類についてDPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を上位5位まで示したものです。
当科では急性期治療後のリハビリテーション目的の患者様を受け入れております。高齢の患者様が多く、自宅への退院が難しいうえに、退院後の受け入れ施設がないなどの理由で全国平均と比べ平均在院日数が長くなっております。(R5年度より休診中)

皮膚科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2:なし 14 16.857 7.290 0 77.786
080010xxxx0xxx 膿皮症   手術・処置等1:なし 13 20.385 13.500 0 68.615
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 8 15.375 9.250 0 68.500
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり 8 6.875 5.960 0 57.750
080090xxxxxxxx 紅斑症 7 31.000 10.580 14.286 88.571

皮膚科での患者様の多い、DPC14桁分類についてDPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を上位5位まで示したものです。
令和3年4月~令和5年3月まで皮膚科専門医の常勤医師が勤務しており、皮膚腫瘍摘出術等の手術を行っておりました。

3.初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 1 0 7 6 2 27 第8版
大腸癌 0 0 2 26 0 15 第8版
乳癌 36 24 6 19 0 37 第8版
肺癌 4 4 17 49 1 88 第8版
肝癌 0 0 2 5 0 2 第8版

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約※10未満の数値は-(ハイフン)にて表示
現在、日本で最も罹患率の高い5つのがんの病期分類(ステージ)と再発の症例数を集計したものです。
当院はがん診療連携拠点病院として積極的にがん治療を行っております。医師、緩和ケア認定看護師、がん化学療法看護認定看護師、がん性疼痛看護認定看護師、薬剤師、管理栄養士、理学・作業療法士等にてチーム医療に取り組んでおります。化学療法室も完備しております。

4.成人市中肺炎の重症度別患者数等

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患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 11 15.000 63.000
中等症 40 17.625 77.625
重症 16 19.563 87.438
超重症 2 10.000 91.500
不明 0 0.000 0.000

※10未満の数値は-(ハイフン)にて表示
成人(20歳以上)の肺炎患者様について重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計したものです。※重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム(A-DROP)により分類され、医療コストと安全性から軽症肺炎は外来治療、中等症は外来または入院治療、重症・超重症は入院治療となります。
肺炎は罹患率が高いうえ、死亡率も高く、悪性新生物、心疾患に次いで国内の死亡原因の上位に位置する疾患です。肺炎治療のため、安静や長期臥床による活動低下にて廃用症候群を予防するため、早期のリハビリテーションの実施を積極的に取り組んでおります。

5.脳梗塞の患者数等

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発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 11 37.818 36.364 78.909
その他 2 19.000 0. 77.000

脳梗塞の病型別の患者須、平均在院日数、平均年齢、転院率を示したものです。
脳梗塞は発症後早期(3日以内)に入院される患者様が過半数を占めています。その他は、急性期病院での治療後のリハビリテーション目的にて転入院された患者様です。

6.診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 121 0.893 1.033 0 65.116
K654 内視鏡的消化管止血術 5 0.200 10.000 0 74.800
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 5 1.000 1.000 0 65.400
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 3 9.000 17.000 0 74.000
K6535 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(その他) 3 1.000 3.000 0 64.000

内科での手術件数の多い順に5術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢を示したものです。
1、3、5番目は内視鏡による大腸ポリープ切除術や胃ポリープ切除術です。4番目は腹水に対し行われます。利尿剤投与などの保存的療法でコントロールできない難治性腹水に対する治療法です。

外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 18 1.000 4.278 0 65.056
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 17 1.000 5.118 0 59.529
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 16 1.000 4.938 0 66.000
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 15 1.000 8.800 13.333 71.000
K6335 鼠径ヘルニア手術 8 1.000 5.375 12.5 76.125

外科での手術件数の多い順に5術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢を示したものです。
1、5番目は鼠径ヘルニアに対して行う手術です。2番目は胆のう結石症や胆嚢炎などに対して行う手術です。3番目は乳腺悪性腫瘍手術で乳房を温存する手術法です。術中に、乳癌細胞が最初に到達するとされるリンパ節の生検を行うことも多いです。4番目は乳腺悪性腫瘍手術で、術前診断で腋窩リンパ節転移がない、または可能性が少ないもので癌の進行範囲が広く、乳房部分切除が困難な症例です。

整形

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿 68 1.647 36.676 58.824 83.941
K0821 人工関節置換術(膝) 51 1.275 32.294 5.882 76.039
K068-2 関節鏡下半月板切除術 39 0.974 10.590 0 63.077
K0811 人工骨頭挿入術(股) 38 1.447 32.132 63.158 82.184
K0542 骨切り術(下腿) 33 1.152 35.697 0 67.879

整形外科での手術件数の多い順に5術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢を示したものです。
1番目は骨折した場合に非観血的な方法ではよい結果が期待できない時や、早期から離床させて関節運動を始めさせたい時に骨折部を手術的に開いて直接整復と内固定を行う方法の手術です。2番目は変形性膝関節症などに対して行う手術です。3番目は半月板損傷などに対し、関節鏡下にて半月板の一部または大部分を切除するものです。4番目は大腿骨骨折に対し行われます。骨頭を保存しての治療が難しいとき、金属の骨頭に入れ替え、関節機能を取り戻す手術です。5番目は先天性奇形、骨折後の変性治癒や関節症で外見が極めて悪かったり、機能障害が起こっているときに、骨をある部分で切り、角度を変えたりずらしたりしてよい形にする手術です。

産婦人科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 33 1.758 8.030 0 31.970
K877 子宮全摘術 27 1.000 14.037 3.704 50.481
K8654 子宮脱手術(腟壁形成手術及び子宮全摘術)(腟式、腹式) 24 1.000 13.417 0 72.125
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 16 2.000 8.188 0 34.063
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 15 1.000 7.000 0 42.800

産婦人科での手術件数の多い順に5術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢を示したものです。
1番目と4番目は帝王切開術です。予定されている場合と緊急で行う場合があります。2番目は子宮筋腫や子宮内膜症に対し行われます。3番目は子宮脱に対し行われます。前後腟壁形成術に腟式子宮全摘術を組み合わせた術式で術後の腟壁脱出や小腸脱の予防にもなる手術です。5番目は卵巣腫瘍等に対し行われます。

皮膚科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 15 2.533 18.867 6.667 81.667
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) 7 1.571 4.571 0 69.286
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満) 5 1.000 5.800 0 44.200
K6262 リンパ節摘出術(長径3cm以上) 5 2.200 8.000 0 76.000
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満) 4 1.000 3.750 0 56.250

皮膚科での手術件数の多い順に5術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢を示したものです。
1番目は皮膚の悪性腫瘍疾患に対し行われます。2、3、5番目は皮膚や皮下にある腫瘍を切除するものです。腫瘍ができている場所や大きさにより行われます。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0
異なる 2 0.08
180010 敗血症 同一 2 0.08
異なる 0 0
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.04
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 6 0.241
異なる 1 0.04

播種性血管内血液凝固症候群、敗血症、手術・術後の合併症について入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病)の同一性の有無を区別して症例数と発生率を示したものです。
播種性血管内血液凝固症候群、敗血症とは感染症による全身性の重傷な病状です。
手術・処置等の合併症とは医療ミスとは異なりすべての術式・処置にて一定の確率で起こりえるものです。
当院での発生率はどれも10症例未満と少なくなっております。

更新履歴
2023/09/30
新規掲載