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診療情報の提供(開示)について

当院では、医療者である病院と医療を受ける患者様が、相互に信頼関係を保ちながら疾病を克服することを目的として、診療記録等の開示を実施しております。

診療情報の提供方法

①口頭による説明
②説明文書の交付
③診療記録等の閲覧 (診療記録等の写しの交付)

医療者の役割

①治療内容が患者様に理解できるように、親切丁寧に診療情報を提供するよう努めます。
② 守秘義務に留意します。

診療情報開示の手続き

① 診療情報の開示を希望される場合は、総合受付(患者様相談窓口)にお申し出下さ い。
開示申請について説明させていただきます。
② 「診療記等診療情報提供申請書」をお渡しいたしますので、次回までに開示請求に必要な添付書類(各種証明書等)と併せて担当者までご持参願います。
③ 書類が提出されましたら、診療情報提供に関する院内審議をおこない書類受付日から原則14日以内に、診療情報提供の可否及びその範囲について決定しその内容をご通知いたします。
14日以内に決定できない場合はご連絡申し上げます。

開示に関する費用

開示には開示請求手数料と開示実施手数料が必要です。

内 容 金 額(税別)
開示請求手数料  1件につき300円






閲覧  文書又は図面  100枚までごとに100円
 撮影した写真フィルムを印画紙に印画したもの  1枚につき100円に12枚までごとに760円を加えた額
 電磁的記録を用紙に出力したもの  用紙100枚ごとに200円
写しの交付  文書又は図面を複写機により複写したもの  用紙1枚につき10円
 (A2判については40円、A1判については80円)
 撮影した写真フィルムを印画紙に印画したもの  1枚につき120円(縦203ミリメートル、横254ミリメートルのものについては、520円)に12枚までごとに760円を加えた額
 電磁的記録を用紙に出力したもの  用紙1枚につき10円
 電磁的記録を電子媒体(CD-R、DVD)で提供した場合  CD-R:1枚につき100円   DVD-R等:1枚につき120円
 格納する1ファイルごとに210円を加えた額
医師の
口頭による説明
 30分以内  5,000円
 30分を超え1時間以内  10,000円
 1時間以上(30分毎に)  5,000円加算
説明文書の交付  要約書(簡単なもの)  5,000円
 要約書(複雑なもの)  10,000円
※手数料に別途消費税が課税されます。
※開示実施手数料は合計額が300円以下の場合は無料とし、合計額が300円を超える場合は合計額から300円を引いた額とします。

平成26年4月1日現在

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